Senin, 15 November 2010

Kanker Ovarium - Gejala, Tahapan, Perawatan dan Resiko

Apakah Kanker ovarium?

Kanker ini dimulai di dalam ovarium, organ-organ kembar yang menghasilkan telur dari seorang wanita dan sumber utama hormon estrogen dan progesteron wanita. Pengobatan untuk kanker ovarium telah menjadi lebih efektif dalam beberapa tahun terakhir, dengan hasil terbaik yang terlihat ketika penyakit ini ditemukan lebih awal.

Gejala Kanker ovarium
  • Kembung atau tekanan di dalam perut.
  • Nyeri di perut atau panggul.
  • Merasa terlalu cepat kenyang saat makan.
  • Lebih sering kencing.
Gejala ini dapat disebabkan oleh banyak kondisi yang bukan kanker. Jika mereka terjadi setiap hari selama lebih dari beberapa minggu, laporkanlah kepada ahli kesehatan Anda.

Faktor Resiko: Riwayat Keluarga

Kemungkinan seorang wanita lebih tinggi untuk mengembangkan kanker ovarium jika kerabat dekat mereka sudah pernah memiliki kanker ovarium, payudara, atau usus besar. Para peneliti percaya bahwa perubahan genetik yang diwariskan berkesempatan untuk 10% dari kanker ovarium. Ini termasuk mutasi gen BRCA1 dan BRCA2, yang berhubungan dengan kanker payudara. Wanita dengan sejarah keluarga yang kuat harus berbicara dengan dokter mereka untuk melihat apakah follow-up medis lebih dekat dapat membantu.

Faktor Risiko: Usia

Faktor risiko untuk kanker ovarium yang terkuat adalah usia. Hal yang paling mungkin untuk mengembangkannya setelah wanita melewati masa menopause. Dengan menggunakan terapi hormon postmenopause dapat meningkatkan risiko tersebut. Hubungan terkuat terlihat pada wanita yang mengkonsumsi estrogen tanpa progesteron selama minimal 5 sampai 10 tahun. Dokter tidak yakin apakah mengambil kombinasi estrogen dan progesteron juga dapat meningkatkan risiko.

Faktor Risiko: Obesitas

Perempuan obesitas memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker ovarium dibandingkan dengan wanita lainnya. Dan tingkat kematian untuk kanker ovarium juga lebih tinggi untuk wanita obesitas, dibandingkan dengan wanita non-obesitas. Para wanita terberat tampaknya memiliki risiko terbesar.

Skrining Tes Kanker Ovarium

Ada dua cara untuk skrin kanker ovarium sebelum ia menyebabkan gejala atau muncul selama pemeriksaan rutin ginekologi. Salah satunya adalah tes darah untuk peningkatan kadar protein yang disebut CA-125. Yang lainnya adalah USG ovarium. Sayangnya, tidak ada satupun teknik yang telah terbukti dapat menyelamatkan nyawa ketika digunakan pada wanita risiko rata-rata. Untuk alasan ini, skrining hanya disarankan untuk wanita dengan faktor risiko terkuat.

Mendiagnosa Kanker Ovarium

Tes Imaging, seperti ultrasound atau CT scan (terlihat di sini), dapat membantu mengungkapkan massa ovarium. Tapi scan ini tidak dapat menentukan apakah abnormalitas tersebut adalah kanker. Jika dicurigai sebagai kanker, langkah berikut biasanya adalah melakukan operasi untuk mengangkat jaringan yang mencurigakan tersebut. Sampel ini kemudian dikirim ke laboratorium untuk diperiksa lebih lanjut. Ini disebut biopsi. Kadang-kadang sampel yang diambil dengan jarum juga dapat digunakan untuk diagnosis.
 
Tahapan Kanker ovarium

Operasi awal untuk kanker ovarium juga membantu menentukan seberapa jauh kanker telah menyebar, dijelaskan oleh tahapan sebagai berikut:

Tahap I: Terbatas untuk salah satu atau kedua ovarium.
Tahap II: Yang tersebar ke rahim atau organ lain yang berdekatan.
Tahap III: Yang tersebar ke kelenjar getah bening atau selaput perut.
Tahap IV: Yang tersebar ke organ jauh, seperti paru-paru atau hati.

Jenis Kanker Ovarium

Sebagian besar kanker ovarium adalah
epithelial ovarian carcinomas. Ini adalah tumor ganas yang terbentuk dari sel-sel pada permukaan ovarium. Beberapa tumor epitel tidak jelas apakah kanker. Ini dikenal sebagai tumor low malignant potential (LMP.)Tumor LMP tumbuh lebih lambat dan kurang berbahaya daripada bentuk-bentuk lain kanker ovarium.

Tinggi Kelangsungan Hidup Kanker ovarium

kanker ovarium bisa menjadi diagnosis menakutkan, dengan 5 tahun tingkat kelangsungan hidup relatif yang berkisar dari 89% sampai 18% untuk kanker ovarium epithelial, tergantung pada stadium saat kanker ditemukan. Namun perlu diingat bahwa kemungkinan ini didasarkan pada perempuan didiagnosis 1988-2001. Perlakuan dan pandangan mungkin lebih baik bagi orang-orang didiagnosis hari ini. Untuk tumor LMP, tingkat lima tahun kelangsungan hidup relatif berkisar dari 99% menjadi 77%.

 

Operasi Kanker Ovarium

Operasi digunakan untuk mendiagnosa kanker ovarium dan menentukan tahapnya, tetapi juga merupakan tahap pertama pengobatan. Tujuannya adalah untuk menghapus kanker sebanyak mungkin. Ini mungkin termasuk ovarium tungal dan jaringan didekatnya dalam tahap I. Pada tahap lebih tinggi, kemungkinannya perlu untuk menghapus kedua ovarium tersebut, bersama dengan rahim dan jaringan sekitarnya.

Kemoterapi

Dalam semua tahap kanker ovarium, kemoterapi biasanya diberikan setelah operasi. Fase pengobatan ini menggunakan obat untuk menarget dan membunuh kanker yang masih tersisa di dalam tubuh. Obat-obatan dapat diberikan melalui mulut, melalui infus, atau langsung ke dalam perut (kemoterapi intraperitoneal.) Perempuan dengan tumor LMP biasanya tidak perlu melakukan kemo kecuali jika tumor tumbuh kembali setelah operasi.

Terapi Target

Para peneliti sedang bekerja pada terapi yang menargetkan cara pertumbuhan kanker ovarium. Sebuah proses yang disebut angiogenesis melibatkan pembentukan pembuluh darah baru untuk memberi makan tumor. Obat yang disebut Avastin menghalangi proses ini, menyebabkan tumor mengecilkan atau berhenti tumbuh (terlihat dalam ilustrasi di sini). Avastin ini telah disetujui untuk kanker lainnya, namun para peneliti kanker ovarium masih menguji terapi ini, yang dapat menimbulkan efek samping yang serius.
Setelah Pengobatan: Menopause Dini

Ketika perempuan memiliki kedua ovarium diangkat, mereka tidak bisa lagi memproduksi estrogen sendiri. Hal ini memicu menopause, tidak peduli betapa muda pasien. Penurunan kadar hormon juga dapat meningkatkan risiko kondisi medis tertentu, termasuk osteoporosis. Ini penting bagi perempuan untuk melakukan follow-up secara rutin setelah kanker ovariumnya dirawat.

Setelah Pengobatan: Maju Terus

Perempuan mungkin menemukan bahwa dibutuhkan waktu yang lama bagi energi mereka untuk kembali setelah menyelesaikan perawatan. Kelelahan adalah masalah yang sangat umum setelah pengobatan kanker. Memulai program latihan yang lembut adalah salah satu cara yang paling efektif untuk mengembalikan energi dan meningkatkan kesejahteraan emosional. Periksa dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk menentukan kegiatan yang tepat untuk Anda.

Mengurangi Risiko: Kehamilan

Wanita yang memiliki anak biologis kurang kemungkinan untuk mendapatkan kanker ovarium dibandingkan perempuan yang tidak pernah melahirkan. Risiko tampak menurun dengan setiap kehamilan, dan menyusui dapat memberikan perlindungan tambahan.

Mengurangi Risiko: Pil

Kanker ovarium juga kurang umum pada wanita yang telah mengambil pil KB. Wanita yang telah menggunakan pil selama sedikitnya lima tahun memiliki sekitar separuh risiko perempuan yang tidak pernah mengambil pil. Seperti kehamilan, pil KB mencegah ovulasi. Beberapa peneliti berpikir kurang ovulasi sering dapat melindungi terhadap kanker ovarium.

Mengurangi Risiko: Ligasi Tubal

Dengan mengikat tabung Anda, secara resmi dikenal sebagai
tubal ligation, mungkin menawarkan beberapa perlindungan terhadap kanker ovarium. Hal yang sama berlaku untuk memiliki histerektomi - menghapus rahim sementara meninggalkan indung telur utuh.

Mengurangi Risiko: Mengangkat Ovarium

Bagi wanita dengan mutasi genetik yang menempatkan mereka pada resiko tinggi untuk kanker ovarium, menghapus ovarium adalah suatu pilihan. Ini juga dapat dipertimbangkan oleh wanita di atas 40 tahun untuk mendapat histerektomi.

Mengurangi Risiko: Diet Rendah Lemak
Sementara tidak ada diet yang pasti untuk mencegah kanker ovarium, terdapat bukti bahwa apa yang Anda makan dapat membuat perbedaan. Dalam satu studi baru-baru ini, perempuan yang terjebak pada diet rendah lemak selama minimal empat tahun kurang mungkin untuk mengembangkan kanker ovarium. Beberapa peneliti melaporkan kanker juga kurang umum pada wanita yang makan lebih banyak sayuran, namun masih diperlukan studi yang lebih banyak.

Tidak ada komentar: